脂肪肝是胖子的“专利”?

2019-12-11 10:24:58 来源:中国水运报

随着生活水平的提高,脂肪肝病例的发生增长迅速且呈低龄化趋势,严重危害人们的身体健康。脂肪肝最常光顾肥胖、体重超标的人群,但是瘦人一样可以得脂肪肝,脂肪肝并非胖子的“专利”。不要以为体重不超标,就可以放心地吃喝,与肥胖人群相比,脂肪肝对瘦人的健康影响更大。

默默承受

肝脏比你更怕胖

肝脏是身体的一个重要器官,平时任劳任怨,有点儿小问题都自己默默承受了,尽量不给主人添乱,但它并非永远都不会“闹情绪”。

随着生活质量的提升,很多人都有体检被告知脂肪肝的经历。脂肪肝,顾名思义,指肝细胞内脂肪堆积过多所导致的病变,发病率逐年增高且有低龄化趋势。

脂肪肝的初期没什么症状,大都没有痛苦且病情稳定、发展缓慢,所以有些人不把它当回事儿,也没有认真治疗,殊不知,你的肝脏可比你的身材更怕“胖”。

三十多岁的李先生是某公司高管,也是单位里一颗冉冉升起的“新星”。表面风光的他,背后却有许多烦恼。经常为应酬喝酒熬夜,长期失眠、食欲差。一开始李先生并没注意,但后来他的身体状况越来越差,去医院做了检查,才知道原来是得了脂肪肝,而且已经到了比较严重的程度。医生说,这是肝脏堆积了太多脂肪,该给它减减肥了。

轻度脂肪肝大多是人们在进行体检的时候才发现的。随着肝细胞内脂肪堆积的增加,病情逐渐加重,就会出现各种各样的症状。但是普通人不可能每天都去医院检查,在日常的生活中,怎么才能知道自己有没有得脂肪肝呢?其实很简单,只要细心观察自己有没有以下几个症状,即可大致知道了。

食欲差。食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。

疲倦乏力。中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。

容易出血。人患上脂肪肝时,由于脂肪的堆积,再加上饮食中维生素缺乏,人就易出现多种维生素缺乏症。可能出现神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等症状。少数人也可能出现消化道出血、牙龈出血等。

脸消瘦、面黝黑。脂肪肝如果进一步加重,就会变成重度脂肪肝,甚至肝硬化。1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较患病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,脸颊有小血管扩张,口唇干燥,也就是“肝病面容”。这是由于肝功能减退,黑色素生成增多所致。

“节俭基因”让瘦子长了脂肪肝

林先生今年40岁,在单位今年的体检中被查出患了脂肪肝。当看到体检报告,他的第一反应是“搞错了吧”。复查的结果仍显示他患有脂肪肝。对此,他感到很难接受,觉得“自己简直比窦娥还冤”。原来,他是一个生活非常节制的人,每天早睡早起,从不抽烟喝酒,吃斋多年,体型一直保持得很好而且还偏瘦。

广东佛山市第一人民医院感染科叶一农博士解答说,很多人认为脂肪肝是胖人的事,是吃了太多油荤的东西所导致的,其实并不尽然,脂肪肝的患者中也有瘦人,吃斋的人也同样会得脂肪肝,有的人甚至会在减肥的过程中得脂肪肝。他进一步解释说,人体摄入食物以后,多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。体内的脂肪组织就像是一个储存脂肪的“仓库”,“仓库”处理货物进出的能力不是无限的。如果机体摄取或者合成的脂肪太多了,超过了“仓库”的处理能力,脂肪就会滞留在肝脏细胞里面。正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%,超过了就可能形成疾病。

瘦人得脂肪肝主要跟体内的一种“节俭基因”有关。“节俭基因”在食物匮乏年代有利于人体进行能量贮备,以备饥饿时消耗。但在运动量减少和食物极大丰富的社会,“节俭基因”仍在继续发挥作用,就演变成为脂肪肝、冠心病等。还有部分原因是瘦人经常动用组织中的脂肪,但是同时又因为营养不全、缺乏胆碱,肝脏不能正常转化脂肪,导致脂肪在肝脏滞留。因此,瘦人也不能忽视脂肪肝的预防和定期检查。

在脂肪肝的患者中有一部分是吃斋的人。当他们得知自己患有脂肪肝时,往往也比较难接受。叶一农解释,这也是一种认识上的误区,脂肪肝并不仅仅是吃肉多才会得。首先,许多斋菜中,其实是放了很多油的。再者,有些经常吃斋的人饭量很大,也就是说吃了太多的碳水化合物。碳水化合物进入体内一部分就转化为糖原储存,饥饿时转化为人体活动所需的热量,另一部分就转化为脂肪储存在皮下、肝脏等,形成脂肪堆积。也就是说,即使不吃肉,吃太多主食也一样可能得脂肪肝。

减肥人群也要当心脂肪肝。和营养过剩恰恰相反,长期营养不良、缺少蛋白质和维生素,也会引起营养缺乏性脂肪肝。眼下不少热衷于减肥瘦身的年轻女性,经常用蔬菜和水果代替主食。当人体无法获得葡萄糖及脂肪燃烧时所需的氧化酶类时,就会动用身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质来转化为葡萄糖。当大量脂肪、蛋白质通过肝脏这一“中转站”转化为热量时,机体内的游离脂肪酸增多,而此时机体缺少脂肪代谢必需的酶类,最终将会导致肝内脂肪的蓄积,造成脂肪肝。这种不合理的饮食习惯反而会加重脂肪肝,因为长期营养不良也会引发营养缺乏性脂肪肝。另外,如果人的体重骤减(一个月减下5公斤),一方面导致脂肪组织入肝增多,一方面还会发生应激性损伤,如糖皮质激素分泌增多等,也容易诱发脂肪肝。

可防可治 自律生活逆转病情

现代生活和工作压力大,很多人的饮食和休息不规律,缺乏锻炼,这些人的身体里潜伏着脂肪肝的隐患。目前,在我国脂肪肝发病率是处于一个逐年上升的阶段。这种疾病就类似于高血压,高血脂,糖尿病,属于富贵病,主要还是由于人类错误的饮食方式和不正确的生活规律所导致。

研究显示,10%-20%单纯性脂肪肝如果不积极治疗干预,就可发展为脂肪性肝炎。再过10年,则会发展成肝硬化,甚至发展成肝癌。如果脂肪肝到了肝硬化失代偿期,不仅治疗起来非常困难,还会出现各种并发症。但脂肪肝是可逆的。只要做到健康饮食和适量的运动,再配合服用护肝药物,治好脂肪肝,不是没有可能。因此,除了对应治疗该病的病因,例如糖尿病性脂肪肝应积极治疗糖尿病,酒精性脂肪肝患者应戒除,肥胖性脂肪肝应控制体重。健康的生活习惯更是预防脂肪肝的好方法。

膳食调节是脂肪肝治疗的重要组成部分。对于肥胖的脂肪肝患者,应控制总热量,每餐七或八分饱就足够了。多吃粗粮、蔬菜,少吃油腻、油炸和动物性食物。三餐分为“早上吃好,中午吃饱,晚上吃少”,避免吃零食和糖果。多喝茶,少喝果汁和糖饮料,停止饮酒。水果最好在饭前或两餐之间吃,蔬菜可以用黄瓜、西红柿和胡萝卜代替。

营养不良型脂肪肝,则需要高蛋白饮食和充足的碳水化合物和脂肪摄入。

脂肪肝与心血管疾病、血脂和糖代谢紊乱密切相关。单纯性脂肪肝患者在基础治疗六个月后,如饮食、运动辅助以后等均无明显改善。在医生的指导下,他们可以选择减肥药来减轻体重。转氨酶升高的患者可以选择药物来延缓病情发展,降低肝硬化风险。高脂血症的脂肪肝患者应根据高脂血症的类型和程度和动脉粥样硬化性心脑血管疾病的发生率来决定是否使用降脂药物。

适当的运动可以有效地减少多余的脂肪,改善胰岛素抵抗,并减少脂肪堆积在肝脏中。建议患者选择适量的有氧运动,包括跑步、骑自行车、游泳、健美操、跳舞等。运动强度不宜太小。适度的有氧运动时间应保持每周150分钟。尽可能地“能立不坐,能走不立”。

温馨提示

护肝减脂 这些食物帮你恢复健康

脂肪肝的治疗与调养过程相对漫长,因为很多脂肪肝的患者都是体重超重的。你可以在几个月内明显地减肥,但肝脏还要花费更长的时间去修复自己。因此多吃以下护肝减脂的食物,更有利于恢复肝细胞的健康。

鸭肉:鸭肉性凉,有滋阴功效,而肝炎者一般阴虚内热,所以有记载说肝炎患者不应食鸡(鸡性热),雪梨炖全鸭则是肝炎患者的食疗佳方。包括脂肪肝患者、乙肝患者等。

适当增加摄入一些生的新鲜的蔬菜和水果,尤其是绿叶蔬菜。多饮生蔬菜汁和水,既不是各种加工饮料,也不是茶和咖啡,就是很普通的白开水、纯净水。多吃富含硫的鸡蛋、洋葱等,硫是很解毒的。

除此,大蒜、韭菜、葱、姜、西兰花、菜花、甘蓝、卷心菜、胡萝卜、芹菜萝卜等等蔬菜都是不错的选择,有利于肝脏解毒。西方人推荐蔬菜生吃。不过,国情不同,体质不同,再加上这些蔬果可能含有很难洗干净的农残,还是尽量少生吃。

脂肪肝患者调养还有一个更好的选择,那就是用本草山甜茶泡水喝,这是一个配方养肝茶,能修复肝脏,促进转氨酶下降。但不要多喝,也不用多喝,别空腹喝。

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