远离“五气” 帮你预防肺癌

2019-12-06 14:08:58 来源:重庆晚报网

昨日凌晨,北京首钢篮球俱乐部官方微博发布消息,帮助首钢队三夺CBA总冠军、曾入选中国男篮集训队的吉喆,因患肺癌不幸离世,年仅33岁。

一时间,肺癌如何预防筛查,成为大家关注的热点。为此,记者采访了重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任江跃全教授。

“五气”导致肺癌高发

《重庆市2018年新发肿瘤登记报告》显示,重庆居民肺癌发病率为78.51/10万,是我市发病率和死亡率均排名第一的恶性肿瘤。

重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任江跃全教授表示,肺癌是“气”出来的癌症,大气、香烟气、厨房油烟气、装修污染气,还有生闷气——“五气”导致肺癌高发。

香烟气:吸烟对自己和周围人的健康都没有好处,二手烟往往使不吸烟的人患上疾病甚至肺癌。

厨房油烟气:研究结果表明,油烟增加了中国不吸烟人群患肺癌的风险,厨房通风不良相比通风良好者患肺癌风险增加了49%。

装修污染气:装修污染是导致癌症发生的重要诱因,新房装修一般都需要敞开透气半年以上才会入住。长期接触放射线物质和致癌物质(如镍、银、铬、镉、铍、钴、石棉等)也是导致肺癌的重要因素。

大气污染:污染大气吸入肺部,其中的PM2.5颗粒长期吸附在肺部,成为肺癌诱因。

生闷气:过分内向、喜欢生闷气,不善于疏导发泄的人群被称为C型性格,C型性格人群容易产生更多的负面情绪,影响内分泌平衡,导致免疫力下降,时间一久容易发生疾病。

定期做低剂量螺旋CT

江跃全教授介绍,大多数肺癌早期没有任何症状,如果出现相关症状,多数已经处于中晚期。因此,定期做肺癌筛查显得尤为重要。低剂量螺旋CT是高效的手段,对肺癌检出率较高,基本能发现肺部1至2毫米结节。

当然,并不是所有人需要做低剂量CT筛查肺癌,因为肺癌发病年龄主要集中在45至75岁,通常推荐从35岁或40岁起开始进行肺癌筛查,普通人群每两年做一次筛查,高危人群每年一次,直至75岁。

早诊早治非常关键

江跃全教授介绍,尽管肺癌看上去很可怕,晚期生存率非常低,但早期肺癌5年生存率高达90%以上,因此定期筛查,早诊早治非常关键。

肺癌目前最主要治疗手段是手术切除,采用开胸的方法,把胸部开一个25厘米左右的大口子,术后疼痛比较厉害,康复时间也比较长。相比之下,胸腔镜只需要3个甚至1个非常小的口子,最长的口子只有4-5厘米。这样的手术下来,患者恢复非常快,通常术后1周就可以出院。此外,还有化疗、放疗治疗方法。

肺癌还有一些特殊治疗方法,就是靶向药物治疗和免疫治疗。

随着分子靶向治疗的迅猛发展,非小细胞肺癌的诊断和治疗进入精准医学时代。在身体和医学条件允许的情况下,所有晚期非小细胞肺癌患者,均应进行EGFR、ALK等基因的检测,以明辨突变状态,指导下一步治疗方案。

肺癌靶向治疗应先做基因检测,再选择合适的分子靶向药物治疗。通过基因检测找到靶点,才能找到针对性强的治疗药物,更精准治疗肺癌。当然,靶向治疗的药物也会有一些不良反应,可能会出现腹泻、消化不良、便秘、恶心、皮疹、呕吐等不良反应,这些症状一般见于服药后一个月内,通常是可逆性的。在使用靶向药物治疗过程中可能出现耐药,需要定期复查密切随访,耐药后要尽早做基因检测,明确基因突变状况,以便医生及时调整用药。

免疫治疗依靠人体内自身免疫系统,可能达到最精准、最全面杀伤肿瘤细胞的效果。

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